北京读者张女士提问：我以前爱吃肉和甜食，现在不怎么吃了，经常煲汤养生，还增加了水果和蔬菜的摄入量，但甘油三酯还是比去年高。这是为什么？

　　答：这种情况看似不合理，但只要换个角度就理解了。“三高”患者并非从小就患病，都是到了某个年龄段才出现问题的。年轻时，绝大多数人身体代谢正常，只要不过分暴饮暴食，即便吃些甜食、高脂食物，血脂也不会马上升高。但随着年龄增长，原来肌肉偏少的人，如果再加上久坐、不爱运动、饮食习惯不合理，就容易出现内脏脂肪上升。同时，代谢率逐渐下降，就会发现有轻度脂肪肝或甘油三酯上升。

　　代谢能力下降后，身体意识到原来的饮食习惯是不健康的，发出信号，但你所进行的调整未必合理。比如，排骨是高脂肪食物，喝排骨汤对控制高血脂有害无益;爱吃蔬果是好的，但每天吃精白米面或甜味水果过量，同样不利于控制血脂。脂肪减量可以，蛋白质大幅减量，对控制血脂也不利。所以，建议从以下几方面着手：

　　1.减少烧菜油，不喝含脂肪的汤。吃蔬菜时，如果同时吃进去大量炒菜油或沙拉酱，那蔬菜的健康好处就会打折。炒菜油的甘油三酯含量高达99%以上，吃太多对控制血脂不可能有好处。

　　2.戒掉甜品，减少精白米面的摄入量。戒掉甜食是好的，但精白米面升高血脂的能力也相当强。一方面，淀粉本身变成葡萄糖被吸收后会合成甘油三酯;另一方面，精白淀粉摄入后，引起餐后血糖上升，又会降低身体分解脂肪的能力。建议将一半白米、白面换成杂粮，比如，早上吃燕麦片，晚上喝不加糖的八宝粥。

　　3.正餐要有含蛋白质的菜。正餐要有蔬菜，也要有含蛋白质的菜肴，不能只是少量蔬菜配主食，可以吃点烹调比较清淡的肉类，比如去皮的鸡肉，清蒸或少油烤的鱼。此外，还要适当增加奶类和豆制品，保证膳食中蛋白质的摄入量。

　　4.蔬菜要吃足。很多人认为，自己注意吃蔬菜了，比如吃了一碗蔬菜沙拉，其实总量仍然偏少，每天要保证吃够500克蔬菜。

　　5.吃水果要扣减主食。不要吃了主食后再吃很多水果，水果中的糖分多了也会变成脂肪。如果一天已经吃超过400克的水果，一定要减少精白米面等主食的摄入量。

　　最后需要提醒的是，健康饮食只是调节甘油三酯的辅助手段，无法替代正规的治疗与用药。▲