后台有读者提问：

前段时间，我身体非常不舒服，感到有点头晕，有时候还会头痛，总是一副有气无力的样子，对什么事情都不太感兴趣，后来我去医院检查，医生给我开了药，名字叫做优甲乐。

但是之前我了解到的是，优甲乐是用来治疗甲状腺癌的，我吃这个会不会有什么副作用啊，哪些情况下可以服用优甲乐啊？

优甲乐到底有哪些作用？

优甲乐是一种甲状腺激素药物的商品名，成分是左甲状腺素钠，用于补充人体的甲状腺激素。甲状腺激素对人体的代谢、细胞生长及神经系统都有重要作用，如果缺少甲状腺激素，可能导致甲状腺类疾病的发生。[1]

优甲乐适用于甲状腺功能减退的病人，以及接受过甲状腺癌手术治疗的病人。可以人为补充甲状腺激素，治疗甲状腺功能减退、预防肿瘤的复发、辅助治疗甲状腺功能亢进症等情况。

优甲乐是激素，不能长期吃？

优甲乐作为人工补充甲状腺激素的一种手段，且人体内本身就有甲状腺激素的存在，因此适合长期服用，只要控制好服用的剂量，遵循服用的注意事项即可。

“是药三分毒”，优甲乐虽然副作用很小，但依然是存在副作用的。

1.心跳加速，血压升高

甲状腺激素有加速人体代谢、使机体兴奋的作用，因此服药后会出现心跳加速和血压升高的反应。[2]尤其是具有心血管基础疾病的人群，要谨慎服用，最好先咨询医生。

2.胃肠道反应

因为优甲乐的辅料中含有乳糖，对于乳糖不耐受的人群来说，吃了乳糖容易拉肚子，如果平时喝纯牛奶也会拉肚子的话，就要考虑自己是否是乳糖不耐受体质了。

服用优甲乐，留意这5个注意事项

以下这些人群吃优甲乐时要谨慎，一定要严格执行医嘱。

心脏病患者

当服用剂量过大的甲状腺素类药物时，会导致短时间内心跳加快、血压升高的症状，无形中增加了心血管的负担。因此包括冠心病、心律不齐、心动过速等在内的心脏病患者在服用优甲乐期间，要避免药物过量的问题。

老年人

老年人的体质较弱，对甲状腺激素格外敏感。即使是较小的剂量也能产生药效。因此建议老年人在服用优甲乐时，从小剂量开始吃，再缓缓加量。

绝经后女性

甲状腺激素类药物会增加人体内的钙质流失。因此，绝经后的女性本就时骨质疏松的高发人群，此时再大量服用甲状腺素无异于雪上加霜。

绝经后女性在服用优甲乐时，建议先评估血钙和骨密度有无异常，并在咨询医生后适当的服用钙片进行补钙。

糖尿病患者

优甲乐可能会降低降糖药的疗效。因此糖尿病患者在同时服用降糖药与甲状腺素药物时，要密切监测血糖的变化，如有异常及时咨询医生。

正在服用抗凝药的患者

有房颤、肺栓塞等疾病的人可能会使用到抗凝药物。甲状腺激素会增强抗凝药物的疗效，使凝血功能大幅下降，容易导致出血。因此在服用优甲乐时要密切检测凝血指标的变化，及时调整抗凝药物的剂量。

除此之外，还有几点需要注意，首先，建议早餐前一小时空腹服用，这样有利于激素的定时释放。其次，不要将优甲乐和豆制品、奶类和含钙的食物一起吃，至少间隔2-4小时，因为这些食物会抑制身体对甲状腺素的吸收。

此外，优甲乐与维生素、高血压药物和滋补品也不能同服，需要间隔一定的时间。

很多甲状腺功能减退的患者，相信对优甲乐这种激素药物再熟悉不过了，可以说是甲减患者的“好伙伴”。但是对于优甲乐这种药物，大家又了解多少呢？

作为激素的它，虽然可以长期服用，但是还是会产生一定的副作用，因此老年人等特殊人群服用时需要特别注意。

参考资料：

[2]《优甲乐你吃对了吗？长期服用要注意这4点》.北青网.2020-12-19

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