读者来信：

NA姐你好，我今年25岁，一年前生了一个宝宝，从生完孩子到现在一年多的时间里，不知道为什么我对同房这件事产生了排斥，每次到了晚上我就神经紧绷，特别紧张，很反感和我的丈夫有亲密的接触。

他对这件事意见也挺大的，自尊心受到打击，现在我们的关系也很别扭，已经严重影响到婚姻了，所以想来问一下，这种情况应该要怎么办才好？

产后“欲望”减退，问题出在哪？

产后即使身体已经恢复，但是也没有想和老公同房的欲望，甚至有反感情绪，这其实是产后女性常见的性功能障碍——产后性冷淡。

根据英国《妇产科杂志》的调查发现，在产后8周内，约有53%的产妇会出现性欲低下的问题。即使在伤口完全愈合的情况下，仍有49%的女性在产后一年后的性欲都无法恢复到孕前的正常水平。

1、生理因素：不是不想同房，而是身体在反抗

宝妈A的内心独白：“宝宝已经3个月了，我是顺产的，一直担心伤口还没完全愈合，所以拒绝了老公好几次。后来实在没办法了，就恢复了产后性生活。原本以为应该会挺兴奋的，但产后第一次同房，疼得没法进行，第二次也是疼得中途叫停。”

为什么会这样呢？首先，这是因为怀孕后女性的身体会抑制欲望，而分娩的过程又会造成阴道损伤，导致弹性变差，腺体分泌减少，导致产后性生活的舒适度降低。

其次，有的产妇由于会阴有伤口，虽然已经愈合，但是同房时仍然会有疼痛感。最后，产后的母乳喂养会造成激素改变，隐私部位会比较干涩，同房时容易感到疼痛。

2、心理压力：我真的很累，只想休息一下

宝妈B的内心独白：宝宝10个月了，自从生了小孩，就特别反感同房，体力和精力全花在照顾小孩身上，晚上最大的愿望就是早点睡觉，根本没有心思同房。

很多女性在产后因为疲劳、压力和对疼痛的恐惧等心理压力，对同房有很大的排斥。首先，产后女性容易感到身体疲劳。由于要照顾小孩，产后女性的体力和精力跟不上是导致产后性冷淡的主要原因之一。

其次，产后女性对身材的变化有自卑感。不少新妈妈对产后的身体改变很不满意，在同房时容易有自卑的心理，因此对同房会有抵触情绪。

最后，丈夫无法在情感层面给予回应和理解。女性在产后会面临很多丧失，比如时间和空间自由等，面对身份的转变会有很多不适，迫切需要丈夫的理解和支持，如果丈夫没有满足妻子在情感层面的需求，可能就会导致产后性冷淡。

生完孩子不要急着过二人世界

由于女性在产后出现生理心理方面的变化，会使产后女性在同房过程中感到不舒服，甚至会感到疼痛。因此，丈夫们一定要以产后女性的身体为主，不要急于同房。

至于产后多久适合同房，通常由产妇的分娩方式决定，比如是顺产还是剖腹产，还要看产后的恢复情况。通常来说，适合的同房时间是：顺产是产后2个月，剖腹产是产后3个月，还要视产妇的具体身体恢复情况来决定。

产后同房还有一个被忽视的问题就是出现产后人流和产后非意愿妊娠的增多。有些还是高龄女性，而且很多还处于不适合再次怀孕的时候，不论是选择流产还是勉强继续妊娠，对孕妇和胎儿都存在许多风险。

因此，产后同房一定要注意避孕，世界卫生组织在2005年提出，女性的生育间隔应该在产后两年以上。

延伸阅读：产后警惕3种病

产后抑郁症

近几年来，产后抑郁症逐年增多。据调查，约有30%的产妇患有轻度产后抑郁症，通常会在产后3至10天开始出现产后抑郁症状，比如情绪低落、对周围的事情漠不关心、无故流眼泪、心情焦虑等，严重的甚至有自杀念头。

导致产后抑郁症的原因有很多，主要是由于现在很多产妇觉得怀孕后身材和生理发生变化，不懂得如何调整，加上对照顾小孩缺乏经验，一时无法适应，进而发展成抑郁症。

产后尿失禁

产后无法约束小便而导致漏尿就是产后尿失禁。这是由于分娩时的第二产程过长，导致产妇的盆底肌肉和韧带过度扩张，特别是支持膀胱底和上2/3尿道的组织变得松弛引起的。大部分产妇在产后会出现短暂性尿失禁，通常几天后就可以恢复。

产后腰疼

产后腰痛是很多女性在产后遇到的问题，导致产妇腰痛的原因比较复杂。首先，怀孕过程中肚子越来越大，为了让保持身体平衡，脊柱会受到牵拉，因此会造成腰疼。其次，产后喂奶和抱小孩等，造成固定姿势，也会导致产妇腰疼。

产后女性由于身体变化会有很多的不适，家人应该给予更多的关怀和理解，生完孩子也不要过于着急过二人世界，这样才能有利于夫妻感情的稳定。

互动：你产后有出现过抑郁症吗？

参考资料

[1]《产后不注意易得三种病：抑郁症、尿失禁、腰疼》.羊城晚报.2015-03-12

[2]《产后没“性趣”重燃激情有四招》.健康报网.2018-05-29

[3]陈梅.产后为何性冷淡[J].农村新技术，2003：48.