很多家长都知道，孩子一出生就要给他打各种疫苗，然而对于自费疫苗和免费疫苗，具体怎么打，打哪种，接种前需要注意哪些问题，很多家长却犯难了。

今天，我们就来科普一下：自费疫苗和免费疫苗的区别。

今年因为疫情，让很多人进一步意识到接种疫苗的重要性。接种疫苗是预防传染病的一种有效方式，为了控制和预防新冠病毒，疫苗也在加紧研发中。

不过，对于新手爸妈来说，每次要带小孩去接种疫苗，就成了难题：疫苗的种类繁多，又分免费和自费，到底要怎么选择呢？

目前，我国防疫部门将疫苗分为一类疫苗和二类疫苗，其中一类疫苗是免费疫苗，由国家出钱，个人无需任何费用；二类疫苗是自费疫苗，国家不承担费用，需要个人出钱。

因此，有家长发出这样的疑问：这是不是说明自费疫苗没有免费疫苗那么重要？也有人问：有的自费疫苗太贵，是不是可以不打？

常见的免费疫苗有麻风疫苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、卡介苗、百白破疫苗等，常见的自费疫苗有水痘疫苗、流感疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗、狂犬疫苗等。

之所以要将疫苗分为免费和自费，是因为我国当前还处在发展中国家的水平，由于条件不允许，无法做到像一些发达国家一样疫苗全部免费。

但是，这并不代表自费疫苗不如免费疫苗重要，对于有需求的人来说，两者的重要性是一样的。

自费疫苗这么贵，有没有必要打？

在自费疫苗中，有一部分是世界卫生组织最优先推荐儿童接种的疫苗，所谓小投入大回报，如果家庭经济条件允许，建议孩子接种。

尤其是肺炎13价结合疫苗、流感嗜血杆菌疫苗、流感疫苗、手足口疫苗、腮腺炎疫苗、水痘疫苗等，可以预防常见的不同传染性疾病，满足不同地区不同时期的健康需求。

举个例子，生活在某种疾病高风险的地区，就要对应接种预防该疾病的疫苗，阻断疾病传播。当孩子年纪大一点，开始集体生活的时候，患病风险也会变高，就可以考虑接种更多的疫苗。

总的来说，接种的疫苗越多，对疾病的可控性就越高。

哪些疫苗可以延迟接种？

家长们也许早就注意到，孩子到了一定的年龄，就要对应接种某一种疫苗。但是，当出现各种因素导致错过疫苗最佳接种时间这一情况的时候，又该怎么办呢？

是否像传言所说：“疫苗延迟接种是无效的。”

这个要区别对待，有的疫苗没有严格的接种时间限制，如果遇上孩子生病，或者疫情等原因导致延误了接种时间，也没关系，事后找时间去接种即可。

比如甲肝疫苗、乙肝疫苗、麻风疫苗、水痘疫苗等，接种时间没有限制，发生延迟接种也不会影响疫苗效果。

不过，有的疫苗虽然可以延迟接种，但要在特定的时间段，常见的有百白破疫苗、卡介苗、13价肺炎疫苗、四联/五联疫苗等。

比如，卡介苗在宝宝一出生的时候就要接种，如果出生时没有接种，则要在4周岁前补回；13价肺炎疫苗，需要在15月龄内接种完成；四联/五联疫苗需要在2周岁前接种完成。

此外，还有一些类型的疫苗，是绝对不能延迟接种的。常见的有狂犬病疫苗，狂犬病致死率非常高，将近100%，所以不管任何时候，被猫狗等动物咬伤、抓伤了，都要及时打狂犬疫苗，以免发生生命危险。

破伤风疫苗也是需要及时接种的，尤其是当孩子身上出现严重的伤口时。

原来，疫苗接种也有这么多讲究，这就是很多新手父母头疼的原因。

不少新闻报道出现过孩子接种疫苗不当，引发生命危险的事例。因此，在了解疫苗的种类，以及什么类型的疫苗可以延迟接种之后，家长们还要注意接种疫苗的一些注意事项：

1、接种疫苗前，家长应该给宝宝做好身体的清洁工作，有的疫苗接种后短时间内不宜碰水；

2、如果宝宝存在过敏的情况，或者身体有什么不适，要及时向医生反馈，以确定是否适合接种疫苗；

3、接种疫苗前不需要空腹，家长不必刻意不让宝宝吃东西，否则会影响疫苗的正常接种；

4、接种完疫苗之后不要马上离开医院，应观察半小时左右，避免出现突发情况；

5、不要对宝宝接种疫苗的伤口进行清洗、揉搓；

6、接种完疫苗之后，家长要多观察宝宝的身体状况，多给宝宝喝水、量体温，以免出现异常。

2020年0~6岁儿童疫苗接种时间表

最后，为家长们附上2020年0-6岁儿童疫苗接种时间表。

与以往的版本不同，新版的儿童疫苗接种时间表有两个变化，一是从6月份开始，麻风疫苗统一替换为麻腮风疫苗；二是国产13价肺炎球菌疫苗已经上市，6周岁前的宝宝都可以接种，不过需要自费。

在疫苗普及之前，我们经历了一段相当艰难的日子，到现在，有些地方还存在麻风村。疫苗普及之后，降低了很多传染病的风险，也为孩子们带来了更高的身体保障。

因此，对家长们来说，不管是免费疫苗还是自费疫苗，只要条件允许，都可以考虑带孩子去接种，为孩子的健康筑起坚强的堡垒。

互动：你觉得自费疫苗有必要吗？

参考资料

[1]《疫苗接种的这些知识你知道吗？》.羊城晚报.2020-06-29

[2]《【防疫科普】疫情期间，哪些疫苗接种不能拖？哪些可以等？》.光明网.2020-04-01

[3]《国家卫健委：去年国家免疫规划疫苗接种率达90%以上》.央视网.2020-04-21