去医院看病时，“癌症”二字是患者最害怕听到的。在大部分人眼中，癌症意味着即将死亡，想要治愈很难，费用也是沉重的负担。

然而令人惊讶的是，在我们的邻国日本，胃癌逐渐成为一种高治愈率的癌症。原因为何？

一、胃癌在中国仍是“致命杀手”

WHO的最新数据显示，癌症的发病率一年比一年高，严重危害人类健康，2020年，全球新发癌症病例高达1929万例，死亡病例996万例，而我国因为人口众多等因素，不管是发病率还是死亡率都排在第一。其中，胃癌的数据也是让人堪忧，新发病例为48万例（占全球一半），死亡病例37万例，整体生存率约23%。

和中国一样，几十年前日本的胃癌发病形势也不容乐观，每年因胃癌死亡的人约5万，占因癌死亡人数的1/4。但它却通过自身的努力，使胃癌的预后变得很乐观。近60年来，日本的胃癌发病率、死亡率都在持续降低，5年生存率更是达到80%以上，就连美国也“追”不上。

这让其他国家不得不感叹一句：牛！那么，他们究竟是怎么做到的？今天小九就把其中的奥秘透露给你。

二、为何日本胃癌死亡率持续走低？

其实，日本对付胃癌的秘籍也不是多复杂，主要就是从这几点下手。

1、饮食习惯的改变

胃癌与饮食有着密切的关系，为了更好的调查日本人的饮食习惯，日本厚生劳动省从上世纪90年代开始，就对4万名年龄在40~59岁的男女的生活习惯进行了长达10年的追踪，并根据盐的摄入量将其分为五组，最终发现，盐分摄入最多组得胃癌的几率是盐分摄入最少组的2倍。

究其原因，主要是因为盐分摄取过多，可损坏胃黏膜屏障，增加对致癌物质的易感性，导致胃癌高发。

随后，日本开始推行“减盐运动”，从原先每天平均摄盐量从17g以上降到了10g左右，虽然离控盐标准6g还很遥远，但已在逐渐靠近目标了。而中国人的吃饭口味重，至今日均盐摄入量仍达12个g左右，还很喜欢吃腌菜、腊肉、咸鱼等高盐食物。

2、普及胃癌筛查

日本的胃癌治愈率遥遥领先，很大部分要归功于他们对胃癌筛查的普及。据了解，日本每年完成1500万例胃镜检查，约占总人口的12.5%，相当于5年内有62.5%的人至少做了一次胃镜。胃镜对发现早期癌症意义重大，而胃癌如果能在早期得到诊治，预后自然比较理想。

从1983年开始，日本就根据《老年人健康和医疗服务法》，将胃癌筛查纳入了国家计划。

而在我国，能定期进行胃癌筛查的人少之又少。胃癌早期多数没有明显症状，这就导致许多人一经发现就是中晚期，大大降低了治愈率。

3、把Hp根除治疗作为重要策略

幽门螺杆菌（Hp）感染是胃癌的主要诱因之一，感染后，胃粘膜会产生组织炎症，其中部分感染者会形成慢性胃炎，长期刺激胃粘膜，在细胞修复的过程中可能出现肠化生、胃黏膜异型增生，最终形成胃癌。很早开始，日本便把Hp根除治疗作为重要策略，纳入医保，希望能够进一步减少胃癌及相关死亡率。

2013年，日本Hp感染率为22%，预计到2050年可降至5%。

而我国的HP感染率较高，再加上人口众多、幅员辽阔，较难展开大范围Hp根除治疗。虽然目前已经开始推行分餐制，但实施起来也有难度，希望大家可以行动起来。

苏州大学附属第一医院的陈卫昌教授认为，我国的胃癌防控策略存在短板，而日本等国家的防癌经验是一个很有趣的、值得我们思考和借鉴的范例。

三、预防胃癌，远离3种食物

胃癌的发生与饮食密不可分，尤其是一些不健康食物，如果长期摄入，可提升胃癌的发病率。

霉变食物

霉变食物中含有一种毒性强的致癌物质——黄曲霉素。黄曲霉素早已被世卫组织列为1类致癌物，长期摄入可提升肝癌、胃癌、肾癌、结肠癌等多种癌症的患病风险。勤俭节约是个好习惯，但我们不能过度节约，食物发霉后要及时处理，不要切除霉变部分后继续食用剩余的部分。

高盐食物

长期摄入高盐食物，可使胃粘膜液长时间处于高渗透环境，抑制前列腺素E2的分泌，破坏黏膜保护屏障，引发胃炎、胃溃疡等胃部疾病。如果没有及时治疗，可能经过十几年的演变，变成胃癌。

酒精

饮酒后，酒精（乙醇）会先进入口腔、胃，主要在肝脏进行分解，产生乙醛。乙醛是一种明确的致癌物，可导致肝细胞生长速度异常，损害细胞DNA，发生基因突变，最终导致胃癌、口腔癌、肝癌等癌症的发生。尤其是东亚人，由于乙醛脱氢酶基因缺陷更普遍，因此饮酒更容易致癌。

人类有可能“消灭胃癌”吗？在今年的国际消化病学学术大会上，陈卫昌教授给出了肯定的答复。但在目标实现前，我们还有许多需要努力，每个人都要行动起来，从养成良好的饮食习惯开始，关注高危因素，尽可能离胃癌远一点。

参考资料：

[1]2020年全球癌症负担报告，世界卫生组织，国际癌症研究机构IARC

[2]1类致癌物，就潜伏在你我身边.大河健康网 .2020-06-29

[4]同是胃癌高发国，日本胃癌死亡人数明显下降，该向他们学点啥？. 医学界消化肝病频道 .2021-01-27

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