女性不孕症的发病原因是复杂的，有些是后天疾病引发，有些是先天发育不足，也有些是不良习惯所为。

　　(1)不排卵：以下因素均可引起卵巢功能紊乱导致不排卵。a卵巢病变，如先天性卵巢发育不全症、多囊卵巢综合症、卵巢功能早衰、功能性卵巢肿瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿等;b下丘脑--垂体--卵巢功能紊乱，引起无排卵型月经、闭经等;c全身性疾病(重度营养不良、甲状腺功能亢进等)，影响卵巢功能导致不排卵。

　　(2)输卵管因素：是不孕症最常见因素。输卵管具有运送精子、摄取精子及把受精卵运送到子宫腔的作用。任何影响输卵管这些功能时，均可导致不孕。如输卵管发育不全(过度细长弯曲、管壁肌收缩力减弱、纤毛运动及管壁蠕动功能丧失等)，输卵管炎症(淋病、结核菌等)引起伞端闭锁或输卵管粘膜破坏，使输卵管闭塞。此外，阑尾炎或产后、术后所引起的继发感染、导致输卵管阻塞而发生不孕。

　　(3)子宫因素：子宫先天畸形、子宫粘膜下肌瘤均可造成不孕或孕后流产;子宫内膜炎、内膜结核、内膜息肉、宫腔粘连或子宫内膜分泌反应不良等影响受精卵着床。

　　(4)宫颈因素：宫颈粘液量和形状与精子能否进入子宫腔关系密切。雌激素不足或宫颈管感染时，都会改变粘液的质和量，影响精子活力和进入数量。宫颈息肉、宫颈肌瘤能堵塞宫颈管影响精子通过，宫颈口狭窄也可造成不孕。

　　(5)阴道因素：阴道损伤后形成的粘连瘢痕型狭窄，或先天性无阴道、阴道横隔、处女膜无孔，都能影响性交并阻碍精子的进入。严重阴道炎症时，大量白细胞消耗精液中存在的能量物质，降低精子活力，缩短其生存时间而影响受孕。

　　(6)免疫因素：近年来对免疫因素的研究，认为有两种免疫情况影响受孕。a同种免疫：禁子、精浆或受精卵是抗原物质，被阴道及子宫上皮吸收后，通过免疫反应产生抗体物质，使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床;b自身免疫：认为不孕妇女血清中存在透明带自身抗体，与透明带起反应后可防止精子穿透卵子，因而阻止受精。

　　(7)快速减肥--排卵障碍：减肥，目前是一种时尚。但快速减肥毕竟是要通过药物、严格控制饮食等手段进行的。慢慢减肥，去除病因，自然是可取的。关键就在方法上，过快减肥，特别是通过大剂量服用药物、或不正常的饮食方式减肥者，很容易对中枢神经和内分泌产生不良影响，妇女的体重急速下降，会引起雌激素、孕激素等分泌减少，月经周期紊乱、月经量减少、排卵障碍，成为地地道道的不孕症。

　　(8)经常饮酒--不孕祸根：饮酒的人越来越多，女性自然也不例外。在身体许可的情况下，适量饮酒无可非议，但假如是特殊情况、特殊体质，饮酒是不可提倡的。

　　临床观察，大量饮酒的确与不孕有关。饮酒不仅导致排卵障碍，还会诱发子宫内膜异位症、月经异常和痛经。饮酒还有导致胎儿畸形的严重危险。

　　(9)咖啡--影响受孕：由于人们的生活提高，咖啡已不是贵族人的专用品。有的喝些咖啡用于提神醒脑，有的渴望补充营养，有的则是赶赶时髦。但任何东西都不是完美无缺的，咖啡中主要含有的咖啡因，也同样有着不利的一面。女性饮用咖啡，则有可能妨碍怀孕，容易使之流产、畸形，因为**可导致DNA损害及染色体畸变。

　　(10)极少饮茶--不利怀孕：适当饮茶有利于健康，这是人们所公认的。可饮茶有利于怀孕不少人就会感到生疏。有些女性，误认为多饮水就会肥胖，影响健美，因而从小养成不喜欢饮茶的习惯，这是非常不利于生殖健康、不利于生育的。

　　(11)生活无序--怀孕困难：生活有规律，是确保精力、确保健康的重要内容。对于盼望怀孕的女性来说，生活有规律就显得更为重要。

　　人类有别于动物，人类排卵是一个极为复杂的生理现象，受到许多方面的影响。精神因素、思想情绪、居住环境、人际关系、夫妻感情等等，都会影响到卵泡的发育、排出。生活无规律，睡眠时间过短，夜晚工作白天睡觉，往往干扰大脑特别是下丘脑的功能，影响松果体的功能，使这些至关重要的"指挥机关指挥失灵，所发出的信息混乱或停止发出信息，卵巢不能正常分泌性激素，进而造成排卵功能障碍。生活没有规律，还直接影响夫妻间的性生活，势必影响精子与卵子的结合，使受孕率下降。在门诊，经常见到一些不孕女性，并没有器质性病变，经调整生活规律，结果不药而孕。

　　之外，吸烟、偏食等不良习惯，也不利于生儿育女，应予戒除。

（实习编辑：李轩莹）