怀孕需要具备哪些基本条件？

　　受孕是一个复杂的生理过程，必须具备下列条件——卵巢排出正常的卵子，精液中含有正常活动的精子，卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成为孕卵并被输送入子宫腔，子宫内膜适合于孕卵着床。这些条件只要有一个条件不正常，就能阻碍受孕，导致不孕症的发生。

　　现代生殖医学已经阐明，来自男性的精子经女性阴道、子宫到达输卵管壶腹部，在此处与来自女性卵巢经输卵管伞而至的卵子相遇，精卵结合形成受精卵，受精卵再不断分裂并经输卵管到达子宫，种植于子宫内膜，在此继续分化形成胎儿。

　　怀孕又称妊娠，是以卵子受精形成受精卵（亦称孕卵）后在子宫内发育为始端。怀孕必须具备的基本条件有以下几点：1。 男子睾丸能产生足够数量的形态和活力均正常的精子，以及适宜精子生存的液体（精液），而且输精管道通畅无阻。2。女子卵巢能产生正常的成熟卵子，而且输卵管道通畅无阻。3。在女方排卵期前后一定时间内夫妇间进行正常的夫妻生活，男女双方的生殖器官构造和功能必须正常，能保证精子输入女性生殖道与卵子结合而受精。4。子宫内环境适合于受精卵的着床和继续发育。以上各个环节缺一不可，任何一个环节出现问题，皆可造成不孕不育症。

　　哪些妇科疾病会引起不孕？

　　阴道炎：常见的阴道炎是由滴虫或霉菌引起的。阴道受感染后白带会增多，并有颜色和气味的改变。

　　由于滴虫或霉菌消耗了阴道细胞内的糖原，因而改变了阴道环境，使阴道内酸性程度增高。这种酸碱度的改变会影响精子的活动力，以致妨碍精子的继续上行，而有些细菌还会使精子凝集在一起，造成女性不容易怀孕。

　　如果阴道炎同时合并有子宫颈管炎时，那么宫颈粘液的性能也会跟着发生改变，这对精子的影响就会更大；阴道分泌物太多，会使射入的精液稀释，对精子的上行也会产生影响。

　　子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，多发生于中年妇女，常见年龄为30～45岁。

　　约25%～35%的子宫肌瘤患者不孕。其原因可能是由于肌瘤阻碍受精卵着床，或由于宫腔变形输卵管入口受阻妨碍精子进入输卵管，但肌瘤如接近子宫浆膜层则对妊娠影响不太大。此外，有时子宫肌瘤伴随卵巢功能失调，也可能是不孕的原因之一。

　　附件炎： 女子进入性成熟期后，月经周期一般只有一个卵泡发育成熟并排出卵子，排卵通常发生在两次月经中间，确切地说是在下次月经来潮前的14天左右。这就是说双侧的卵泡不是同时工作的，只要有一侧附件正常就有怀孕的可能，但是也肯定比双侧附件都正常怀孕成功的几率要低。

　　妇科检查如发现“附件变粗”，那是轻度炎症的表现，如果确定现在还没有怀孕，就应该积极进行治疗。如果长期不进行治疗，就会有输卵管堵塞的可能，那样对怀孕是没有好处的。

　　女性细菌性炎症：女性尤其在月经期或月经后期，防止细菌侵入作用的宫颈粘液栓脱落，使细菌得以进入宫腔、输卵管，以至盆腔发病。

　　细菌进入生殖道后很快引起宫颈管细菌性炎症，它和宫颈管内柱状上皮细胞有特殊亲和力；进一步上行，破坏输卵管粘膜，引起输卵管急性炎症、水肿、管腔积脓；脓液还能流入腹腔，又能引起盆腔脓肿或腹膜炎，甚至可出现中毒性休克。输卵管炎症的结果，使输卵管内瘢痕形成，粘连不通，输卵管伞端也渐渐与周围粘连、闭锁，使精子、卵子不能结合，这是女性细菌性炎症导致不孕症的原因。

　　不孕不育问问问

　　王女士问：我因卵巢不排卵而不孕，正在接受治疗，上月27号来月经，本月8日检测排卵最大卵泡是16×16×15，本月9日检测排卵时，医生写的是最大无回声区17×16×15，请问这是什么意思？我已经治疗3个月了，心里着急呀！

　　健康提示：就您上述的超声提示来看，您的卵泡正在发育中，建议继续观察，一经发现优势卵泡，应考虑同房，这有助于提高受孕几率。同时建议您积极与B超医生沟通，以便及时了解自身卵泡发育情况。如若不能及时沟通而错过最佳受孕期，就失去这次治疗的意义了。

　　尚女士问：我今年35岁，在16岁时患过肺结核，婚后检查有输卵管堵塞，现在我很想生个小孩，请问能实现吗？（我以前做过很多治疗都无效）

　　健康提示：建议您做个宫腹腔镜联合探查术，但是这里要提醒一句，因输卵管结核而造成输卵管堵塞的，输卵管复通的几率是较小的，探查术的目的是为了了解输卵管的具体情况，看有没有粘连积液，再就是通过宫腔镜检查宫腔的形态及子宫内膜的情况。若是输卵管的病变情况不是很严重，通过这次手术可起到一定的治疗作用，如果输卵管确实不可复通，那么在宫腔、子宫内膜正常的情况下可考虑做试管婴儿，但要抓紧时间。

　　陈女士问：我老公精液检查发现精液半小时不液化，但我们又急于怀孕，他现在吃中药调理，请问能很快好起来吗？该怎样治疗？

　　健康提示：精液不液化常见的原因是精囊炎和前列腺炎所致。一般认为，前列腺和精囊腺的分泌物参与了精液的凝固与液化过程，精囊产生的凝固因子引起精液凝固，而前列腺产生的蛋白分解酶、纤溶蛋白酶等精液液化因子使精液液化。一旦精囊或前列腺发生了炎症，可使以上因子的分泌发生障碍，造成凝固因子增多或液化因子减少，形成精液不液化症。不液化的精液中的精子在女性生殖道内的运动明显受到阻碍，精子不可能上行进入宫颈管、子宫腔及输卵管，不能与卵子相遇，因此不能使女方受孕。治疗精液不液化的关键是治疗精囊炎和前列腺炎症，建议尽快到专业医院接受科学对症治疗，以早日恢复健康。

（责任编辑：周奕桦）

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