案例1：敏儿怀孕两次都是宫外孕，去医院检查，查出有子宫内膜异位症和输卵管不通，医生建议做试管婴儿。敏儿很纠结，真的只有只能通过试管婴儿有孩子吗？

　　案例2：舒舒结婚好几年了，一直没有小孩，家里老人催的急，不久前单位体检，做B超时医生说输卵管不通。舒舒很担心，输卵管不通不知道还能不能怀孕？

　　生活习惯和环境的改变让越来越多的年轻夫妻患上了不孕不育症，但试管婴儿技术的发展让不孕不育不再那么可怕。不孕不育患者都能做试管婴儿吗？那些人适合做试管婴儿？北京朝阳医院 生殖中心主任李媛解释说，所有的不孕症都能通过试管婴儿技术解决，但不是所有不孕症都需要做试管婴儿，有一些可以通过更简单的方法来解决不孕症时，一般不会建议患者做试管婴儿。

　　哪些情况适合做试管婴儿？

　　根据李主任的建议，不是所有的不孕不育症都需要做试管婴儿，那么哪些情况适合做试管婴儿呢？李主任建议，以下几种情况，可考虑做试管婴儿。

　　一般女性输卵管功能不好，如输卵管梗阻、输卵管黏连等；其次是男方精子少、弱等；其他不孕症治疗手段无效的，可做试管婴儿。

　　1.严重输卵管疾病：如患盆腔炎导致输卵管堵塞、积水，输卵管结核而子宫内膜正常，异位妊娠术后输卵管堵塞、输卵管发育不全，输卵管结扎术后，宫外孕等双侧输卵管切除等。

　　2.女性排卵障碍、子宫内膜异位症等，治疗后依然不孕者。

　　3.男性少精、弱精、阻塞性无精症、畸形精子症者；

　　4.不明原因的不孕不育：经过目前检查手段不能找到不孕不育明确原因的患者。

　　5.其它不孕症治疗手段无效者。

　　6.多次做人工授精不成功者

　　7.双亲确诊有遗传性疾病病。

　　做试管婴儿前需做哪些准备？

　　做试管婴儿前需做哪些准备？李主任建议，做试管婴儿前，夫妻双方必须做全面的身体检查，排除其它的不利于怀孕的因素，比如传染病、糖尿病及其它内分泌疾病等，必须保证女性身体条件是适合怀孕的情况下才会给患者做试管婴儿。和正常备孕一样，患者在家要注意不要接触有毒的物质，保持良好的生活习惯。

　　做试管婴儿的术前检查包括：

　　女方的检查：血常规、血型、生化全项、凝血四项、血沉、生殖激素六项、甲功三项、产前病毒筛查、乙肝、丙肝、艾滋、梅毒、TCT、尿常规、衣原体、阴道清洁度、细菌性阴道病、心电图、妇科超声。

　　男方的检查：男科检查、血常规、血型、乙肝、丙肝、艾滋、梅毒、肝功能、尿常规、2-3份精液常规。

　　试管婴儿成功率50% 受多方面因素影响

　　李主任介绍说，不同的生殖中心试管婴儿成功率是不一样的，好一点的生殖中心成功率能达到50-60%，一般的生殖中心为30-40%，全过大概有1/3的生殖中心成功率能达到50%以上。

　　影响试管婴儿成功率的因素主要包括两个方面。一方面病人本身的条件，如年龄、卵巢功能、子宫条件、男方精子条件等；另一方面是生殖中心医生的水平，生殖中心的质量控制和质量管理决定了是否能获得比较高的试管婴儿成功率，临床医生的用药和实验室人员的操作对试管婴儿成功率的影响都很大。

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