首都医科大学附属北京朝阳医院职业与中毒医学科 郝凤桐

　　近日有网友在我的博客上留言，询问同时吃虾和维生素C，能否导致砷中毒。

　　我不知道人们吃虾的历史有多久远，是否是在吃螃蟹之前。仅就一个临床医生的认知，看到的砷中毒患者，其常见病因有工作接触、误用偏方、环境污染等。也知道我国部分地区由于饮水中砷含量过高，或者燃煤中砷含量过高，导致地方性砷中毒。如果同时吃虾和维生素C能导致砷中毒的话，对于正经历从吃饱到吃好，主动调整膳食结构的人们，无疑是一个沉重的打击。

　　为回答网友的问题，我特意到网上浏览相关的信息，结果让我吃惊。有报道台湾一名女孩突然无缘无故的七窍流血暴毙，“专家”解释：“问题出在她晚餐吃了大量的虾，吃虾本身没有问题，但死者却同时服用了维生素C，问题就出在这里!”由此推断同时吃虾和维生素C能导致砷中毒，而且是急性砷中毒，而且致人于死地!于是，网友惊呼:我刚刚吃了20个虾和2个橙子，如何是好!

　　说吃虾导致砷中毒，有打击一大片之嫌疑。虾的品种很多，产地也很多。虾致砷中毒，首先是认定了虾为“高砷”动物，见一个诛杀一个绝无冤案。2009年，食品科学杂志载文，我国科学家对进口的北极甜虾中重金属含量和分布进行了研究。研究结果显示，若以整只虾为检测对象，北极甜虾样品中铅含量0.172mg/kg(国家卫生标准0.5mg/kg)、总汞0.032mg/kg(国家卫生标准0.5mg/kg)、镉0.788mg/kg(国家卫生标准0.5mg/kg)、无机砷0.036mg/kg(国家卫生标准0.5mg/kg)，除镉超标外，其余有国家标准可对照的检测指标均合格。

　　研究发现，虾的头部是重金属富集的主要部位，因为虾头不是我们通常认知的“头部”，它既是虾与水体交互代谢的门户，又是虾类肝脏、胰腺、肾脏等器官集聚的部位。即便如此，虾头检测结果除了镉超标外，铅、总汞、无机砷含量也均符合我国的卫生标准。由此可以认定，虾不是“高砷”动物，其食品安全问题与其它水产品并无本质区别;所谓虾体内含砷的问题，也与水产品其他重金属污染的情况相一致;水产品的污染只是个案，不能因为有了“水俣病”，就说吃鱼导致汞中毒。

　　砷是一个古老的毒物，通常认为砷是1250年德国人Albertus Magnus以雄黄与肥皂共同加热时得到的;实际上，我国古代炼丹家才是砷的最早发现者。据史书记载，约在公元317年，我国的炼丹家葛洪用雄黄，松脂，硝石三种物质炼制得到了砷。基于多年的临床研究，人们对于砷中毒的相关知识已经有了相当的了解。

　　同时吃虾和维生素C能导致砷中毒的作用机制不让人信服。首先，砷及其化合物的毒性，在很大程度上取决于其水溶性。毒理学研究显示，三价砷离子的毒性高于五价砷离子。三氧化二砷剧毒，0.8-2mg/kg有可能导致一名成年人中毒死亡。而五氧化二砷急性毒性也属于高毒类，大鼠经口8mg/kg致半数实验动物死亡;小鼠经口55mg/kg致半数实验动物死亡。由此可知，五价砷导致中毒，无需转化为三价砷。

　　说五价砷在维生素C作用下转化为三价砷，我没有寻找到相关的文献支持，只是看到在300C。条件下，五氧化二砷将失去部分氧，转化为三氧化二砷。推断该说法是指维生素C为酸性物质，能提供氢离子进而起到还原的作用。如果考虑到任何摄入的食物，都要首先接触到胃部的酸性环境，再顾虑维生素C对五价砷的还原作用，无异于自寻烦恼。

　　地球生物是地球环境的缩影。生活在这个星球上的物种，其体内物质或多或少反映了环境中的物质存在，因此，人们没有寻求无砷产品的可能。生活在这个星球上的物种，是逐步适应地球生态的产物，有研究显示，生物体有将进入体内的砷转化为毒性很低的有机砷，并加以储存、代谢的能力，人类也如此。

　　回避砷摄入，可以少吃虾头，但是任何事物不可走向极端。有研究显示，砷也是人体的必须微量元素，极度缺乏，将使人的将康状况恶化。羊、微型猪和鸡的研究结果显示，饲料、饮水中含砷很低时，导致生长迟缓，怀孕减少，自发流产较多，死亡率较高。有人观察到，在长期做血液透析的患者，其血砷含量减少，可能与患者中枢神经系统功能紊乱、血管疾病高发有关。

　　盛夏酷暑即将过去，在迎来秋高气爽之时，正是虾类产品大量集中上市的季节，我认为虾可以放心地吃，至于有没有维生素C同时存在，毋庸置疑，人的正常膳食中，哪一餐不含有相当剂量的维生素C呢?但是,吃虾和维C，不会砷中毒!

（实习编辑：万文娟）